Прорыв в педиатрии: Уникальную внутриутробную операцию провели в Педиатрическом университете
На 29-й неделе беременности хирурги выполнили коррекцию тяжёлого порока лёгких ещё нерождённой девочке. Пройден далеко не весь путь, но врачи в разы увеличили шансы этого ребёнка на здоровое и счастливое детство. Возможности современной медицины сегодня позволяют стать родителями парам, у которых ещё 10-20 лет назад просто не было шансов. Доступность ЭКО, выхаживание недоношенных детей с критически низким весом. Или вот ещё – исключительный случай – в Петербурге мамой стала женщина с диагнозом – спинально-мышечная атрофия. Это большое счастье!
И за каждой такой историей – боль, отчаяние и надежды каждой конкретной семьи. И, конечно, врачи. Те, кто в итоге и сотворили это чудо рождения.
Подложить небольшую подушку на подлокотник инвалидной коляски – это один из тех немногих способов, когда Алена может держать на руках свою двухмесячную дочь Полину. Так она готова сидеть часами и любоваться, как малышка агукает. У 28-летней петербурженки спинально-мышечная атрофия, которая коварна тем, что постепенно лишает возможности двигаться, а потом и вовсе глотать и дышать. Шанса на выздоровления нет, это генетическое заболевание. Но случилось другое чудо – Алена смогла стать мамой. Девочка родилась совершенно здоровой.
«Я держу ее на руках, муж проходит мимо и видно, что глазки у нее в сторону пошли. Сейчас, когда взгляд у нее фокусируется на муже, она сразу улыбается, расплывается в улыбке. Это вот такие моменты , первое осознание, что она видит. Очень приятно, что она стала реагировать свое имя. Ей очень нравится имя. И когда она выдает эмоции, прям душа радуется», – отметила жительница Петербурга Алена Клаккина.
Папа для Полины скорее как вторая мама. А может быть и первая. Он и моет малышку, кормит, а ещё виртуозно меняет памперсы.
«Пришли, сунули ребенка. А что делать. Никуда не денешься. Уже вот оно – у тебя. Я так вопросы позадавал, что да как и что делать. Плюс интернет в помощь. Всяких блогеров насмотрелся, как памперсы менять, как кормить, как держать», – отметил супруг Юрий Лопатин.
Чтобы эта кроха появилась на свет, паре пришлось пройти сначала выкидыш, после него депрессию, десятки исследований и специальную терапию, которая подготовила организм Алены к новой беременности. По всему этому пути к счастливому материнству, девушку буквально за руку провел гинеколог-акушер Евгений Михайлин. Его профессиональный конек – очень непростые беременности. Хоть он сам немного и скромничает.
«Есть принципы ведения таких пациентов. Принцип он верный, то есть нужно сделать это, это, это. Всем подряд. Мы никогда это не скрываем, что это чуть-чуть пальцем в небо. Что это возможно несколько избыточно. В этом заключается наша работа, попробовать предусмотреть, насколько это возможно», – отметил доктор медицинских наук, заместитель главного врача по контролю качества безопасности медицинской деятельности Родильного дома №10 Евгений Михайлин.
Но чтобы указать пальцем в небо, нужно еще знать, а куда именно? Так случилось и с Марией. Вместе с супругом она мечтала о втором ребенке. Сначала выкидыш, затем 5 неудачных ЭКО, и вот в октябре на свет появится ещё один сын.
«У нее есть кусочек фосфолипидого синдрома. Это такое заболевание, которое приводит к микротромбозу. В обычной жизни, пока она ходит и у нее нет факторов риска, у нее все нормально, но как только возникают какие-то факторы риска тромбоза, а беременность – мощнейший фактор риска. Вот у нее есть конкретный кусочек, который может привести к невынашиванию», – отметил доктор медицинских наук, заместитель главного врача по контролю качества безопасности медицинской деятельности Родильного дома №10 Евгений Михайлин.
«И как только сказали, что беременна, я сразу руки в ноги и к Евгению Сергеевичу: «Я к вам». Чтобы выносить, потому что я очень эмоционально за эти два года, что у нас не получалось, была очень истощена», – отметила жительница Санкт-Петербурга Мария Сясина.
Современная медицина, как наука, далеко шагнула вперед. В роддоме №10, как и в других медицинских центрах, ежегодно рождаются сотни недоношенных детей. Но ещё 20 лет назад многие них не имели шансов на выживание.
Стерильность, нужная температура и влажность, которые поддерживаются автоматически – это отделение реанимации родильного дома. Сюда обычно попадают дети, которые не могут дышать самостоятельно и родились с очень маленьким весом. Как эти малыши. Оба – кило триста. И за каждым ударом этих маленьких сердечек врачи следят по монитору.
Врачи говорят, если ребенок родился – должен выжить. Борются буквально за каждого. Ведь история помнит, как в свое время недоношенные дети потом вырастали и переворачивали мир своими открытиями и победами.
Альберт Эйнштейн, Чарльз Дарвин, Леонардо Да Винчи появились на свет раньше срока. Говорят, ученый Исаак Ньютон был так мал, что его поместили в овчинную рукавицу, а полководца Александра Суворова бабки-повитухи держали в опаре. Сегодня все иначе.
«Проблем между учреждениями родовспоможения в Петербурге не существует. Если женщине показано быть на одном уровне — она на нем может наблюдаться, родоразрещение — на другом уровне. У нас есть прекрасные перинатальные центры федеральные, и она может родоразрешаться там, что и происходит », – рассказала главный врач родильного дома №10 Лада Иванова.
Сегодня многие тяжелые патологии диагностируют еще во время беременности. И такая сверхранняя диагностика нередко дает шанс исправить что-то до рождения малыша. Так, врачи Педиатрического университета впервые в Петербурге внутриутробно прооперировали легкие ребенка. У неродившегося пациента диагностировали грыжу диафрагмы, которая сдавливала дыхательный орган. Иначе, как ювелирной, операцию не назовешь.
«Наша задача была аккуратно выбрать траекторию, поставить манипуляторы, а именно фетоскоп, именно в области головы и рта малыша, и потом аккуратно зайти в рот малышу, зайти в трахею и установить там баллон», – отметила заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Перинатального центра Педиатрического университета Анна Тайц.
«У нас сейчас достаточно большой поток пациентов для внутриутробных коррекций различных состояний, у нас широко применяются внутриуробные переливания крови, пункционные методики, и мы вышли сейчас на такой уровень операций. Поэтому мы будем максимально это направление», – отметил главный врач клиники СПбГПМУ Виталий Резник.
Впереди у будущей мамы Алены и ее малышки, которой уже придумали имя – Дианы, ещё одна операция. Так называемый баллон, который помогает правильно развиваться легким, извлекут, а уже после рождения грыжу диафрагмы удалят. И глядя на эти крохотные ручки и ножки, понимаешь, что проблем в жизни не так уж и много. Врачи реанимации, акушеры, хирурги и мамы, которые родили вопреки всему, однозначно скажут, что в этом мире ничего важнее жизни ребенка нет.