Иркутские кардиохирурги спасли новорожденного с тяжелой патологией сердца
Детские кардиохирурги Иркутской областной клинической больницы спасли маловесного новорожденного с тяжелой патологией сердца после внебольничных родов. Это первый недоношенный малого веса ребенок в Иркутской области, прооперированный в условиях искусственного кровообращения с крайне тяжелым пороком сердца, сообщает пресс-служба правительства региона.
Малыша доставили в областной перинатальный центр через несколько часов после домашних стремительных родов. Ребенок весил 2,4 килограмма, его состояние быстро ухудшалось -‒ нарастала одышка и явления сердечной недостаточности. При обследовании специалисты выявили тотальный аномальный дренаж легочных вен с обструкцией коллектора.
Заведующий кардиохирургическим отделением №2 областной больницы Евгений Ефанов рассказал, что при этом тяжелом пороке все четыре легочные вены от обоих легких соединяются в один широкий сосуд-коллектор, который не срастается с левым предсердием, как должно быть, а соединяется с венозной системой организма через большую вену. Таким образом, у малыша нарушен приток крови из легких. При отсутствии ранней коррекции пациент мог погибнуть.
Для коррекции порока ребенка на третьи сутки жизни перевели в кардиохирургическое отделение №2 ИОКБ, где дополнительно специалисты выявили сужение коллектора большим открытым артериальным протоком. После минимальной необходимой подготовки ребенку выполнили радикальную коррекцию порока сердца в условиях искусственного кровообращения (аппарат «сердце-легкие»). Операция высокого уровня сложности заключалась в том, что общий коллектор легочных вен сшили с левым предсердием, а отверстие в межпредсердной перегородке закрыли заплаткой. Таким образом, хирурги восстановили нормальное кровообращение по двум разделенным кругам.
Петр Дудин, главный врач Иркутской областной больницы: – У детей с подобными пороками в периоперационном периоде часто возникают проявления сердечно-легочной недостаточности, острые почечная, печеночная недостаточность, нарушения сердечного ритма. Однако благодаря слаженной работе, большому опыту специалистов и применению ряда технологий, в том числе нормотермического искусственного кровообращения, защиты миокарда, изолированной ультрафильтрации, грамотного ведения послеоперационного периода всех проблем удалось избежать.
После операции ребенок дышит самостоятельно, он находится в палате с мамой. Хирургическое вмешательство провели оперирующий кардиохирург, заведующий кардиохирургическим отделением №2 Евгений Ефанов, сердечно-сосудистый хирург Сергей Янкелевич, сердечно-сосудистый хирург Валентина Вардугина, операционная сестра Елена Лоскутова, врач-анестезиолог-реаниматолог Людмила Введенская, врач-анестезиолога-перфузиолог Кирилл Кузема, врач-анестезиолог-реаниматолог Лилия Незнахина. Курировал оказание анестезиолого-реанимационной помощи ребенку заведующий отделением анестезиологии-реанимации, главный внештатный специалист минздрава региона по анестезиологии-реаниматологии Зураб Надирадзе.