Ремонт кофемашины на станции скорой помощи нельзя оплачивать за счет средств ОМС
Городская станция СМП не смогла оспорить акт комплексной проверки ТФОМС с выводами о нецелевых расходах средств ОМС, в частности, на ремонт кофемашины (чуть более 7 000 руб.) и на оплату труда сотрудников, руководящих учебно-производственной и преддипломной практикой, поскольку спорные расходы "непосредственно связаны с оказанием медпомощи по ОМС, необходимы для ее оказания в силу закона" и относятся к прочим расходам в соответствии со структурой тарифа на оплату медпомощи (Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 2 сентября 2025 г. № Ф07-8702/25).
Суды всех инстанций указали на следующее:
расходы на оплату труда сотрудников, осуществляющих руководство учебно-производственной и преддипломной практикой, в Территориальные программы на соответствующий период не включены. Ссылка станции СМП на распоряжение регионального ОУЗ "Об утверждении Методических рекомендаций по оплате труда работников ГУЗ" о ежемесячной оплате труда работников учреждений здравоохранения, осуществляющих руководство учебно-производственной и преддипломной практикой, за счет средств этих учреждений из расчета одного руководителя на соответствующую группу студентов за весь период практики, отклоняется, так как положениями названного распоряжения конкретный источник финансирования выплат за руководство учебно-производственной и преддипломной практикой не закреплен; при этом спорная выплата предусмотрена за руководство практикой, за качество ведения практики обучающегося, которая включает в себя обеспечение контроля за выполнением обучающимся определенных видов работ в целях обеспечения готовности обучающегося к осуществлению профессиональной деятельности, а не за осуществление деятельности в рамках оказания медицинской помощи пациентам; относительно расходования средств ОМС на ремонт кофемашины Philips суд отмечает, что кофемашина не используется непосредственно для оказания медицинской услуги и для обеспечения деятельности медицинской организации, в связи с чем такие расходы не подлежат компенсации за счет средств ОМС. Суд отклоняет довод заявителя, что такое расходование средств направлено на создание достойных бытовых условий персоналу подстанций СМП и включается в состав затрат на содержание объектов движимого имущества, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации в целом. Так, программы ОМС (Базовая программа ОМС, утвержденная в составе ПГГ и Территориальная программа ОМС) не предусматривают расходы на имущество, не являющееся необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации, а равно расходы на услуги сервиса.