С 1 сентября исполнять обязанности врачей в России смогут фельдшеры и акушерки
Передача врачебных функций будет возможна при нехватке докторов с высшим образованием. Такие правила предусмотрены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 155н “Об утверждении порядка возложения руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи на фельдшера, акушерку отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты”. Он вступит в силу с осени этого года.
Согласно документу, главврач будет вправе возложить отдельные функции лечащего врача на фельдшера или акушера. Кому будут передавать функции:
при первичной медико-санитарной помощи это могут быть фельдшеры и акушеры (акушерки) здравпунктов или поликлиник; при оказании скорой медицинской помощи функции лечащего врача могут быть возложены на фельдшера выездной бригады скорой помощи.Также при нехватке врачей эти полномочия можно возлагать на фельдшера или акушера медицинской организации, оказывающей первичную врачебную помощь или в ее подразделениях. Нехватка означает неукомплектованность либо недостаточную укомплектованность специалистами: терапевтами, педиатрами, врачами общей практики, акушерами-гинекологами, либо их временным отсутствием (например, если они в отпуске).
Каким образом оформляется возложение:
делегирование передается приказом руководителя медорганизации;в приказе обязательно указываются: причины возложения, а также перечень конкретных функций, передаваемых фельдшеру или акушеру.Перечень отдельных функций определяется исходя из должностных обязанностей соответствующих врачей: участкового терапевта, врача общей практики, педиатра или акушера-гинеколога. То есть делегируются именно те врачебные обязанности, которые соответствуют этим должностям.
Освободить фельдшера или акушера от возложенных функций также можно только приказом руководителя медицинской организации. Главврач несет ответственность за контроль за исполнением фельдшером или акушером возложенных отдельных функций лечащего врача.