Белгородские хирурги спасли жизнь новорождённому с редкой патологией
Диагноз «врождённая диафрагмальная грыжа» маленькому Мише поставили в первые часы после рождения. В крайне тяжёлом состоянии его перевели из перинатального центра в реанимацию детской областной больницы, где врачи день и ночь боролись за его жизнь. Врождённый порок диафрагмы – достаточно редкая и тяжёлая аномалия, при которой происходит перемещение органов брюшной полости в грудную клетку, отчего сдавливаются сердце и лёгкие.
«Чаще всего встречаются левосторонние диафрагмальные грыжи, которые в прогнозе, лечении и последующем течении гораздо легче. Мы же столкнулись с правосторонней диафрагмальной грыжей, которая встречается в около 20 % случаев. Большая сложность состояла в том, что через этот дефект практическая вся печень переместилась в грудную клетку. После стабилизации состояния и подготовки ребёнка его прооперировали. Правую долю печени высвободили и переместили в типичное для неё место в брюшной полости. Дефект был ушит с пластикой местными тканями и полным восстановлением», – рассказал заведующий хирургическим отделением детской областной больницы, детский хирург Евгений Игнатьев.
С его слов, раньше такие операции проводили экстренно в первые часы после рождения, летальность случаев была колоссальной. Сейчас в таких ситуациях врачи-реаниматологи стабилизируют ребёнка, и, только когда добиваются нужных параметров, хирурги забирают малыша на операцию. Чаще всего такие вмешательства проводят торакоскопическим способом. В данном случае ушедшую в грудную полость печень невозможно было поставить на место через маленькие проколы, и операцию проводили открытым способом.
В лечении младенца участвовала большая команда врачей. Это не только хирурги, но и неонатологи и реаниматологи. Именно мультидисциплинарный подход, общепринятый сегодня во всех клиниках, позволяет спасать жизни таким тяжёлым пациентам.
Фото: Валерия Шатько