ВС не позволил лишать врачей оплаты из-за покупки пациентом импортных лекарств
МОСКВА, 27 ноя - РАПСИ. Застрахованный пациент имеет право самостоятельно приобрести иностранные лекарства или изделия, врачи не могут остаться без оплаты услуг из-за решения клиента, указывает Верховный суд РФ в Обзоре судебной практики.
"В случае, когда при оказании медицинских услуг застрахованному лицу бесплатно по ОМС данное лицо приобрело за свой счет лекарственные препараты и (или) медицинские изделия, медицинская организация не лишается права на частичную оплату оказанных услуг из средств ОМС", − говорится в документе.
Высшая инстанция приводит в пример два случая лечения катаракты с имплантацией интраокулярных линз: страховая медицинская организация удержала полную стоимость оказанных медицинских услуг, поскольку пациенты за свой счёт приобрели иностранные линзы.
"При направлении лечащим врачом пациента в медицинское учреждение для лечения катаракты с имплантацией интраокулярной линзы весь комплекс медицинского обслуживания, включая расходный материал (интраокулярная линза отечественного производства), должен быть предоставлен пациенту в рамках программы ОМС бесплатно.
Судом установлено, что в рассматриваемых двух случаях застрахованные лица были направлены лечащими врачами на оказание медицинской помощи в рамках программы ОМС для лечения катаракты с имплантацией интраокулярной линзы отечественного производства. Однако застрахованные лица обратились с заявлениями о приобретении ими интраокулярных линз иностранного производства за свои средства. При этом все иные медицинские услуги (предоперационные, проведение операции и послеоперационные) оказаны медицинской организацией застрахованным лицам бесплатно в рамках ОМС", − говорится в документе.
ВС поясняет, что в рассматриваемом случае страховой медицинской организации следовало оплатить оказанные медицинские услуги за исключением стоимости интраокулярных линз иностранного производства.