Невролог Александр Атяшев: «Мигрень может спать годами»
Когда голова болит и ничего не помогает. Чем опасна мигрень, как она проявляется и возможно ли побороть приступ сильной головной боли? Узнаем у заведующего отделением ранней медицинской реабилитации Тульской областной клинической больницы, врача-невролога Александра Атяшева.
– Погоду или сильное эмоциональное напряжение многие винят в появлении головной боли, но сегодня хочется поговорить о мигрени. Чем мигрень отличается от обычной головной боли?
– Существуют первичные головные боли, когда голова болит сама по себе, и вторичные головные боли, когда причина скрывается в чем-то другом. Например, это опухоли, это проблемы по другим органам, системам – будь то кардиология, высокое давление или инфекции какие-то. Тогда головная боль лишь симптом другого заболевания. Чаще всего, 90% случаев, это первичные головные боли, когда нет какой-то другой причины. Такие головные боли ставятся исключительно по опросу пациента, по анкетированию и по разговору с пациентом на приёме. И, как правило, для диагностики таких головных болей не нужны никакие анализы, обследования, МРТ и так далее.
– Что же все-таки может спровоцировать мигрень?
– Мигрень либо есть у человека, либо нет. Но это полноценное заболевание, такое же хроническое, как, например, сахарный диабет или артериальная гипертензия. Её невозможно вылечить, но она может спать, иногда годами. Поэтому у нас есть предпосылки, которые могут вызвать приступ мигрени. И к ним относится малое количество сна или большое количество сна, к ним относится недоедание и периоды голодания, большая психоэмоциональная нагрузка, перегрузка. К ним относятся также неправильный приём обезболивающих, когда вы либо не снимаете головную боль, либо слишком часто пьёте обезболивающее. Ну а также особенности организма самого.
– А зависит ли появление мигрени от возраста человека?
– Чаще всего мигрень начинается в периоде с 15 по 30 лет. То есть это заболевание молодых, но не всегда это так. Иногда она может впервые появиться чуть позже. Это более редкие ситуации. Бывает, что первые приступы мигрени были когда-то в молодости, в студенческие годы, но пациент не сильно обратил на это внимание. Пару раз поболела голова во время экзаменов, потошнило, полежал с закрытыми глазами, потому что сильно болела голова, а дальше 5, 10, 15 лет это уже не беспокоило.
– Чем все-таки опасна мигрень и можно ли вылечить мигрень?
– Это хроническое заболевание вылечить полностью её невозможно. Также, как и многие другие хронические заболевания. Сама по себе мигрень не опасна. От неё не развиваются инсульты, инфаркты или другие заболевания. Но в первую очередь мигрень снижает качество жизни. Так как это болезнь чаще всего молодых, трудоспособных, то из-за мигрени часто получается, что необходимо отпрашиваться с работы, менять свои планы. Это мешает жизни, поэтому в первую очередь мы лечим мигрень для того, чтобы мы могли жить полноценной жизнью, не отказывать себе во всех нуждах и в своих удовольствиях в жизни.
– Как помочь человеку, у которого появляются мигрени?
– Ему нужно обратиться к врачу-неврологу, чтобы подобрать два вида лечения. Первое – как мы снимаем приступ. Как правило, это обезболивающее. Иногда это простые обезболивающие, которые все мы знаем. И при определённых приступах это специальные препараты, которые не дают приступу развиться, которые пьются в первый час приступа для того, чтобы он дальше не развивался. Вторая половина лечения – это профилактическая терапия. Она назначается тем пациентам, у кого количество приступов превышает 5-6 в месяц. Это препараты, которые пьются ежедневно, как минимум полгода.
Важно понимать, что мигрень никогда не связана с остеохондрозом шеи, с неправильными позвонками, с забитыми сосудами. Поэтому абсолютно неправильно при мигрени пытаться вправлять позвонки, ходить к массажисту, лечить сосуды, капать капельницы для чистки сосудов или для улучшения питания мозга. Это никаким образом не поможет при вашей мигрени. При мигрени нужно получить правильный диагноз, подобрать терапию, поработать с тревожным расстройством, если оно есть, если доктор об этом вам говорит. И с помощью этого всего вы сделаете свою жизнь более благоприятной и уменьшите количество приступов мигрени.